گروه : خبر ویژه , کمیسیون رفاه
اطلاعیه
با توجه به اینکه مدت قرارداد بیمه تکمیل درمان کانون با شرکت بیمه سامان در حال اتمام است و کانون حسب اعتراض برخی همکاران از نحوه ارائه خدمات شرکت بیمه سامان در حال رایزنی با شرکت های مختلف بیمه ای جهت تنظیم قرارداد سال آتی است لذا به اطلاع همکاران محترم می رساند با توجه به نوع و میزان خدمات طرح های پیشنهادی ذیل چنانچه امکان معرفی کارگزار ، نمایندگی و یا شرکت بیمه ای با ارائه خدمات بهتری را دارند در یک مهلت یک هفته ای با اعلام مکتوب نرخ در هر طرح از طرف شرکت بیمه گر به کانون اعلام نمایند.
کمیسیون رفاه کانون وکلای دادگستری منطقه فارس
| ردیف | عنوان پوشش | طرح ۱ | طرح ۲ |
| ۱ | جبران هزینه های بستری ،جراحی ،شیمی درمانی ،رادیوتراپی ،آنژوگرافی قلب ،گامانایف ، هزینه عمل دیسک ستون فقرات وانواع سنگ شکن در بیمارستان ومراکز جراحی محدود و DayCareتبصره :اعمال جراحی DayCare به جراحی هایی اطلاق می شود که مدت زمان مورد نیاز برای مراقبت های بعد از عمل در مرکز درمانی ، کمتر از یک روز باشد . هزینه های همراه افراد زیر ۷سال و بالاتر از ۷۰سال (دربیمارستان ها )هزینه های آمبولانس مشروط به بستری شدن بیمه شده در مراکز درمانی و یا نقل و انتقال بیمار به سایر مراکز تشخیصی – درمانی طبق دستور پزشک معالج داخل شهر ۰۰۰/۰۰۰/۱ ریال ، خارج شهر ۰۰۰/۰۰۰/۲ ریال | ۳۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۱٫۰۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۲ | جبران هزینه های اعمال جراحی مهم مربوط به سرطان ،مغز واعصاب مرکزی و نخاع (باستثنای دیسک ستون فقرات) ،گامانایف ،قلب ، پیوند ریه ،کبد،کلیه ومغز استخوان | ۶۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۲٫۰۰۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۳ | جبران هزینه های زایمان (طبیعی و سزارین) | ۳۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۶۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۴ | جبران هزینه های تشخیص بیماری ها و ناهنجاری های جنین | ۰ | ۲۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۵ | جبران هزینه های درمانی نازایی وناباوری | ۰ | ۴۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۶ | جبران هزینه های سونوگرافی ،ماموگرافی ،انواع اسکن ،انواع اندوسکوپی ،ام آر آی ،اکوکاردیوگرافی، استرس اکو، دانسیتومتری | ۲۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۵۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۷ | جبران هزینه های مربوط به تست ورزش ،تست آلرژی ،تست تنفسی (اسپیرومتری –PFT )،نوارعضله، EMG،نوارعصب NCV، نوارمغز EEG،نوارمثانه (سیستومتری یاسیستو گرام )،شنوایی سنجی ،بینایی سنجی ،هولترمانیتورینگ قلب ،آنژیوگرافی چشم | ۲۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۵۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۸ | جبران هزینه های اعمال مجاز سرپایی مانند شکستگی ودررفتگی ،گچ گیری ،ختنه ،بخیه ،کرایوتراپی اکسیزیون لیپوم، بیوپسی ،تخلیه کیست ولیز درمانی | ۲۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۵۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۹ | جبران هزینه های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری دوچشم درمواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه گردرجه نزدیک بینی ،آستیکمات یا جمع قدرمطلق نقص بینایی هرچشم (درجه نزدیک بینی یادوربینی به علاوه نصف آستیکمات ،۳دیوپتر یابیشتر باشد. | ۳۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۶۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۱۰ | جبران هزینه های خدمات آزمایشگاهی شامل آزمایش های تشخیص پزشکی ،پاتالوژی یاآسیب شناسی وژنتیک پزشکی ،انواع رادیوگرافی ، نوارقلب و فیزیوتراپی | ۱۲٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۴۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۱۱ | جبران هزینه های ویزیت ودارو (براساس فهرست داروهای مجاز کشور ،صرفا مازادبرسهم بیمه گر اول ) وخدمات اورژانس (غیربستری) | ۱۰٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۲۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۱۲ | جبران هزینه های عینک یا لنز طبی | ۴٫۰۰۰٫۰۰۰ | ۱۰٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۱۳ | جبران هزینه های مربوط به خرید سمعک (هردوگوش ) | ۰ | ۸٫۰۰۰٫۰۰۰ |
| ۱۴ | جبران هزینه های دندانپزشکی | 7.000.000 | 20.000.000 |
کلیه مبالغ به ریال می باشد .
